Lettera con tassa a carico del destinatario da Bologna per Grottammare (AP), del 4 luglio 1859
Tassata in arrivo per 4 baj, secondo la tariffa per la corrispondenza viaggiata dalla III distanza alla II distanza, in periodo di Governo Provvisorio locale. Al verso bollo di transito di Fermo del 6 luglio.