Affrancata con un francobollo da 3 baj bruno grigiastro tagliato ad un terzo verticalmente e un francobollo da 8 baj tagliato in diagonale per formare la tariffa di 5 baj per la II Distanza (oltre il raggio di 75 chilometri e fino a 150 chilometri in linea retta per i Paesi della Lega Austro-Italica). Al verso bollo di arrivo del 15 luglio. Unica affrancatura nota, A. Diena, Raybaudi. (S. 4Ab, 9)